Investeringar

ByggLogistiken på Karolinska förr och nu

Det byggs mycket på Karolinska Solna och ni kan inte ha missat undgå verken den stora byggnaden eller alla kranar senaste åren. Idag när jag sitter och rensar bland mina dokument på datorn så hittade ett inte så bra taget foto men jag var ju bara tvungen att dela med mig om den. Jag tog fotot i förbifarten när jag var på väg till ett möte i ett av de k-märkta byggnaderna som tillhör Karolinska. Man skulle lätt kunna göra det stället till ett museum, där finns foton på alla direktörer och alla personligheter som på något sätt gjort något för sjukhuset. Det kan handla om diverse forskning eller donationer. Det finns även historiska tavlor där och ett foto som jag fastnade för var en bild på när man la grunden för sjukhuset 1930, första sjukhus byggnaden byggdes  1937.

Lite skillnad mot hur det går till nu när Nya Karolinska sjukhuset i Solna byggs.

”Karolinska sjukhuset grundläggs” 1930 och  NKS bygget 2015

karolinska 1930

Nya_Karolinska_Solna_2012-02-26b

Växtvärk

växtvärk

Om du tänker dig en gymnasist – stark, snabb och flexibel. De kan göra mycket med sin kropp. Förställ dig då en vältränad och muskulös 160 cm lång gymnasist som går och lägger sig och vaknar till att vara 185 cm. Är denna gymnasist fortfarande en i världsklass gymnast?

Förmodligen inte.

Denne skulle säkert ha svårigheter att anpassa sig till den nya kroppen. Denne har förmodligen ont p.g.a. den onormala tillväxten. Växtvärk kan vi kalla det.

Och troligen är denne gymnasten mentalt traumatiserad av denna underliga händelse. Det kommer att ta tid att anpassa sig till den nya kroppen och utveckla sina styrkor.

Detta händer när ett företag växer snabbt. Personal blir stressade av nya ansikten i form av ny personal och nya samarbetspartners. Det som var lätt tidigare är svårare nu p.g.a. nya spelregler, nya behov m.m.

Vare sig det är en global tillväxt (utstretching) eller ett företagsförvärv inom landet så är den nya kulturen, språket som tillkommer av stor vikt att ta hand om och förstå. Tillit till nya partners måste utvecklas så att nödvändig informationsdelning sker smärtfritt. Med längre avstånd blir det större utmaningar att fånga upp behov och förebygga ”skador”. Att bevaka verksamheter och beteenden är också en utmaning som hör till.

Med alla dessa utmaningar och svårigheter blir den enda frågan – Varför störa ordinarie verksamhet och varför växa som företag?

Förutom att det faktiskt är roligt med att göra nya affärer enligt mig så finns det kända aspekter så som att det är strategiskt och man kan uppnår skalfördelar i form av lägre kostnader för personal, material m.m. Det kan även vara strategiskt att komma närmare kunden eller närmare leverantörer.

Kanske tycker ni att jämförelsen gymnasten och företagstillväxten var fånig men jag gillar den. Att växa för snabbt har konsekvenser och en egen läroprocess. Respektera det och allra viktigast – glöm inte det…

Just In Time Leveranser

Målsättning JITEn utredning på Karolinska har fastslagit att principen ”rätt person gör rätt sak” skall råda inom Karolinska Universitetssjukhuset. Detta innebär att personal skall utföra arbetsuppgifter kopplade till deras kompetens. Vårdpersonal skall i största möjliga utsträckning utföra vårdrelaterat arbete som tillför värde för patienten. En serviceorganisation som utför icke vårdrelaterade uppgifter medför att tid frigörs för vårdpersonal. När jag gjorde en studie i området förrådshantering kom jag fram till att varje avdelning hade mellan 0,5-1,5 heltidstjänst som undersköterska eller sjuksköterska la på just mottagning, uppackning och sortering i förråd. Därav var det viktigt att sprida konceptet Just In time!

Ett flertal avdelningar på Karolinska i Solna (över 50%) hade under flera år haft ett förrådssystem som bygger på kanban-principen och just in time leveranser. Avdelningarnas förråd förvaltades av varutransporten som tillhör avdelningen Servicetjänster och Logistik, de beställde och packade upp förrådsmaterialet.

Termen kanban står för en materialplaneringsmetod av typ avropssystem där beställning sker med hjälp av kort eller brickor, så kallade kanbankort. Material förvaras i lådor/hyllor/korgar som är avdelade på mitten där även kanbankortet sitter. Då den första sektionen är slut signalerar materialanvändaren detta genom att placera konbankortet på överenskommen plats så att leverantören ser att beställning och påfyllning skall ske. Ordet kanban är japanska och betyder synligt bevis.

För några år sedan startades ett projekt för att införa Just In Time (JIT) på resterande avdelningar i Solna och hela Huddinge. En lång paus slog till när ekonomin var som värst men nu sedan en tid tillbaka är  (mer…)

Positioneringssystem – RTLS

RTLS armbandVi har på Karolinska testat
ett positioneringssystem på akuten i Huddinge för att bättre kunna hålla reda på sjukhusets resurser och patienter. Systemet ger oss information om hur lokaler och utrustning används. Även detta projekt finns beskrivet i strategidokumentet ”Framtidens Logistik”
vars syfte är att frigöra tid för vården så att fler patienter kan få ännu bättre vård. Om AGV kan du läsa här och om rörposten här. Patienter kan förses med brickor som signalerar exakt var de befinner sig. En patient som väntar på att träffa en läkare kan då lugnt gå och fika, systemet vet var hen är och kan kalla när det är dags. Med ett sådant system kan
byggnaderna göras smartare genom närvarogivare i rummen.

Det blir då tydligt när de (mer…)

AGV – Automatic Guided Vehicle

Karolinska Huddinge var först i Sverige inom sjukvården med laserstyrda automatiska truckar för interna transporter. De infördes redan 2008! I de långa kulvertarna under Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge sköts transporterna av 23 obemannade, automatiska transporttruckar. De är en del av framtidens logistik, en av fyra strategier som Karolinska arbetar mot. Alla med samma mål, nämligen att ge fler patienter bättre vård, sjukhusets vision är ”Patienten alltid först”

truck2En AGV är en självgående automatisk truck som transporterar gods i lastbärare (vagnar) mellan varumottagningen och de enskilda verksamheterna, samt mellan olika verksamheter t.ex. mellan kök och vårdenheter och mellan steriltekniska enheten och operation. AGVer reducerar kostnaderna för transporter inom sjukhuset betydligt, eftersom personalkostnaderna minskar. De minskar också (mer…)

NyGammal Teknik

Vår första träff i nätverket Ugglan kommer handla om rörposten. Rörposten blev en 70 miljoners investering för sjukhuset, men en investering värd pengarna! Sjukhuset är stort och innan rörposten transporterades exempelvis prover på flera sätt. Vårdpersonal som traskade iväg med proverna till labb eller beställde transport av servicepersonal (patienttransporten) att göra detta. En promenad fram och tillbaka på flera kilometer och väntetider vid hissar och liknande, vilket innebar att transporterna kunde ta en halvtimme. I dag skickas mellan 1 500 och 2 000 försändelser varje dag i rörpostsystemet. Prover, mediciner och liknande är prioriterade. Men med tiden hoppas sjukhuset hitta logistiska lösningar för att exempelvis låta delar av internposten gå här. Det gäller då att hitta de tidpunkter som har lägst trafik.

Karolinska Universitets Sjukhuset har fyra strategier med syftet att ge fler patienter bättre vård, sjukhusets vision är ”Patienten alltid först”. Rörposten är en av strategierna! Fler om strategierna kan du läsa i ”Vem gör vad?”, ”Framtidens vårdavdelning och mottagning”, ”Framtidens it” och ”Framtidens logistik”.

En sjuksköterska på kirurgakuten på Karolinska Huddinge, sveper in ett provrör i en plastpåse och lägger in i en decimeter tjock (mer…)

%d bloggare gillar detta: